Derrame Pleural: o que é e como tratar

O que é derrame pleural?

O derrame pleural acontece quando há acúmulo anormal de líquido entre o pulmão e a parede torácica, em uma região chamada espaço pleural. Em condições normais, essa área contém apenas uma pequena quantidade de líquido lubrificante. Quando o volume aumenta, o pulmão tem dificuldade para expandir e o paciente sente falta de ar.

Causas

O derrame pleural pode ter diversas origens:

  • Infecções pulmonares (como pneumonia e tuberculose)

  • Insuficiência cardíaca

  • Câncer de pulmão ou metástases

  • Doenças autoimunes

  • Traumas torácicos

O tipo e a cor do líquido ajudam o médico a descobrir a causa.

Sintomas

Os principais sintomas são:

  • Falta de ar progressiva

  • Dor no peito, pior ao respirar fundo

  • Tosse seca persistente

  • Sensação de peso ou pressão no tórax

Quando o acúmulo é grande, pode haver cansaço até em repouso.

Diagnóstico

O diagnóstico começa com o exame físico e é confirmado por radiografia ou tomografia de tórax. Para entender a causa, o médico pode realizar uma punção pleural, retirando uma amostra do líquido para análise laboratorial.

Tratamento

O tratamento depende da causa. Pode incluir:

  • Drenagem pleural, para remover o excesso de líquido e aliviar os sintomas.

  • Antibióticos, quando há infecção.

  • Pleurodese, procedimento que “cola” o pulmão à parede torácica para evitar novos acúmulos, muito usado em casos de câncer ou pneumotórax recorrente.

Recuperação

A maioria dos pacientes se recupera bem após o tratamento, especialmente quando a causa é tratada corretamente. O acompanhamento com o cirurgião torácico é essencial para prevenir complicações e recidivas.

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